慢性頸部痛に対する運動療法：コクランSR
Exercise therapy for chronic neck pain: a Cochrane systematic review
JOURNAL
Cochrane Database Syst Rev
Cochrane Database of Systematic Reviews
YEAR
2015
Vol.2015 No.1
IMPACT FACTOR
12.0
ジャーナル IF
CITATIONS
389
被引用数
AUTHORS
Gross A, Forget M, St George K, Fraser MM, Graham N, Perry L, Burnie SJ, Goldsmith CH, Haines T, Brunarski D
OVERVIEW — 概要
慢性頸部痛に対する運動療法のコクランSR。66件のRCT（n=6,621）を解析。強化運動・ストレッチ・有酸素運動の有効性を評価。
CONCLUSION — 結論
運動療法（特に強化運動）は慢性頸部痛の疼痛緩和と機能改善に有効（Low〜Moderate quality evidence）。マニュアルセラピーとの併用でより効果的。
主要な知見
強化運動：疼痛緩和に有効（SMD -0.50, 95%CI -0.76 to -0.24）
ストレッチ単独：効果は限定的
運動＋マニュアルセラピー：単独より有効
エビデンスの質：Low〜Moderate（研究の異質性が高い）
Dr.Pain のコメント
コクランSRが示すように、慢性頸部痛に対する運動療法（特に強化運動）は有効だ。「ストレッチ単独では効果が限定的」という点は患者指導に重要で、単なるストレッチではなく、頸部・肩甲帯の筋力強化を中心としたプログラムが必要。マニュアルセラピーとの組み合わせがより効果的であることも示されており、理学療法士との連携が重要。
臨床的示唆
慢性頸部痛の初期治療として運動療法（強化運動中心）を推奨。週2〜3回、6〜8週間のプログラムが標準的。マニュアルセラピー（頸椎モビリゼーション）との併用でより効果的。
アブストラクト（原文）
Cochrane systematic review of exercise therapy for chronic neck pain.
MeSH TERMS
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