身体的・精神的健康問題を持つ患者に対する笑い誘発介入の有効性：RCTのシステマティックレビューとメタアナリシス
Efficacy of laughter-inducing interventions in patients with somatic or mental health problems: A systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials
JOURNAL
Complement Ther Clin Pract
Complementary Therapies in Clinical Practice
YEAR
2022
Vol.47
IMPACT FACTOR
3.4
ジャーナル IF
CITATIONS
46
被引用数
AUTHORS
Stiwi K, Rosendahl J
OVERVIEW — 概要
45本のRCT・2,547名を統合した最大規模のメタアナリシス。笑い誘発介入は精神的健康（g=0.74）・生理学的指標（g=0.61）・身体的健康（g=0.59）に有意な改善効果を示した。有害事象は1件のみで軽微。
CONCLUSION — 結論
笑い誘発介入は精神的健康・生理学的・身体的健康アウトカムに有益な効果をもたらす。今後は介入効果の差異と作用機序の解明が必要。
主要な知見
45本のRCT・2,547名を統合した最大規模のメタアナリシス
精神的健康への効果：Hedges g = 0.74（中〜大効果量）
生理学的指標への効果：g = 0.61
身体的健康への効果：g = 0.59
有害事象は1件のみで軽微
Dr.Pain のコメント
これが笑い療法のエビデンスの最高峰だ。45本のRCT・2,547名という圧倒的なサンプルサイズで、笑いが精神・生理・身体の三領域すべてに有意な効果をもたらすことを証明した。Hedges g=0.74という精神的健康への効果量は、多くの薬物療法と比肩するレベルだ。慢性疼痛患者においても、笑いは中枢性感作を緩和し、痛みの破局的思考（カタストロフィング）を軽減する可能性がある。大平哲也先生の疫学データと、このRCTメタアナリシスが一致して笑いの健康効果を支持している。
臨床的示唆
笑い誘発介入（笑いヨガ・コメディ動画視聴・笑いセッション）は、慢性疼痛・うつ・不安を持つ患者への補完療法として有望。通常治療への追加として実施可能で、有害事象リスクが極めて低い。外来・入院問わず導入可能な低コスト介入。
アブストラクト（原文）
Forty-five RCTs comprising 2,547 randomized participants were included. Laughter-inducing interventions showed significant positive effects on mental health (31 studies, g = 0.74, 95% CI [0.48; 1.00]), physiological outcomes (14 studies, g = 0.61 [0.20; 1.03]), and physical health outcomes (21 studies, g = 0.59 [0.30; 0.88]). Only one study reported adverse events, which were mild.
MeSH TERMS
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