慢性腰痛に対する椎体神経焼灼術の進歩：ナラティブレビュー
Advances in Basivertebral Nerve Ablation for Chronic Low Back Pain: A Narrative Review
JOURNAL
J Pers Med
Journal of Personalized Medicine
YEAR
2025
Vol.15
IMPACT FACTOR
3.0
ジャーナル IF
CITATIONS
1
被引用数
AUTHORS
Fischgrund JS, Rhyne A, Macadaeg K
OVERVIEW — 概要
椎体神経（BVN）焼灼術の現在のエビデンス・患者選択基準・技術的考慮事項を包括的にレビュー。INTRACEPTトライアルではBVN焼灼術が標準治療に対してODI -25.3 vs -4.4と有意に優れた成績を示し、5年間の持続効果が確認された。Modic type 1・2変化による患者選択が重要。
CONCLUSION — 結論
BVN焼灼術は椎体性腰痛（Modic変化を伴う）に対して5年間の長期有効性が確認された最小侵襲治療である。適切な患者選択（Modic type 1・2）が治療成績の鍵となる。
主要な知見
INTRACEPTトライアル：ODI -25.3（BVN）vs -4.4（標準治療）
5年間の持続効果を確認
Modic type 1・2変化が患者選択の重要指標
最小侵襲手技で合併症率が低い
Dr.Pain のコメント
INTRACEPTトライアルのODI -25.3という効果量は圧倒的だ。Modic変化を持つ椎体性腰痛は従来の治療で難渋することが多かったが、BVN焼灼術はこの患者群に特化した画期的な治療法だ。
臨床的示唆
MRIでModic type 1・2変化を持つ慢性腰痛患者に対し、BVN焼灼術は標準治療より大幅に優れた長期成績をもたらす。適切な患者選択が成功の鍵。
アブストラクト（原文）
Basivertebral nerve (BVN) ablation is an emerging minimally invasive procedure for chronic vertebrogenic low back pain. This narrative review summarizes the current evidence, patient selection criteria, and technical considerations. The INTRACEPT trial demonstrated significant superiority of BVN ablation over standard care at 3 months (ODI -25.3 vs -4.4) with sustained benefits at 5 years. Patient selection based on Modic type 1 or 2 changes is critical for optimal outcomes.
MeSH TERMS
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