慢性疼痛患者における腸内細菌叢異常：システマティックレビューとメタアナリシス
Gut dysbiosis in patients with chronic pain: a systematic review and meta-analysis
JOURNAL
Front Immunol
Frontiers in Immunology
YEAR
2024
IMPACT FACTOR
5.9
ジャーナル IF
CITATIONS
45
被引用数
AUTHORS
Goudman L, De Smedt A, Forget P, Moens M
OVERVIEW — 概要
16本の研究を統合したSR/MA。慢性疼痛（線維筋痛症・IBS・慢性腰痛など）患者では、健康対照群と比較してα多様性（腸内細菌叢の多様性）が有意に低下していた。Lactobacillus・Bifidobacteriumの減少とFirmicutes/Bacteroidetes比の変化が共通所見として確認された。腸脳軸を介した慢性疼痛の病態生理に腸内細菌叢の異常が関与することが示唆された。
CONCLUSION — 結論
慢性疼痛患者において腸内細菌叢ディスバイオシスが共通して存在する。腸脳軸を介した病態機序が慢性疼痛の維持・増幅に寒与する可能性があり、プロバイオティクス・食事介入が慢性疼痛の補助療法として今後有望な選択肢となる。
主要な知見
慢性疼痛患者でα多様性（腸内細菌の多様性）が有意に低下
Lactobacillus・Bifidobacteriumの減少とFirmicutes/Bacteroidetes比の変化
腸脳軸を介した慢性疼痛の病態生理に腸内細菌叢の異常が関与
Dr.Pain のコメント
慢性疼痛と腸内細菌叢の関連性を示したSR/MA。腸脳軸（gut-brain axis）を介して腸内細菌叢が中枢性感作・神経炎症・疼痛閾値に影響を与えることが示唆されており、慢性疼痛の新たな治療ターゲットとして注目される。プロバイオティクスや食事介入が慢性疼痛の補助療法として今後有望な選択肢となる可能性がある。
臨床的示唆
慢性疼痛患者の評価に腸内環境の評価を加えることが有益。プロバイオティクス・食事介入が補助療法として有望。
アブストラクト（原文）
慢性疼痛患者における腸内細菌叢異常（ディスバイオシス）を評価したSR/MA。慢性疼痛患者においてα多様性の低下や特定の細菌の相対存在量の変化が示された。
MeSH TERMS
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