仙腸関節痛に対するCooled RFA vs 標準薬物療法：ランダム化比較試験
Cooled radiofrequency ablation versus standard medical management for sacroiliac joint pain: a randomized controlled trial
JOURNAL
Reg Anesth Pain Med
Regional Anesthesia and Pain Medicine
YEAR
2024
Vol.49
IMPACT FACTOR
3.5
ジャーナル IF
CITATIONS
5
被引用数
AUTHORS
Cohen SP, Hurley RW, Buckenmaier CC
OVERVIEW — 概要
仙腸関節痛患者51名をCooled RFA群と標準薬物療法群にランダム化したRCT。3ヶ月時点でCooled RFA群はNRS -3.1 vs -0.8（p<0.001）と有意な疼痛軽減を示した。6ヶ月時点でCooled RFA群の72%が50%以上の疼痛軽減を維持。
CONCLUSION — 結論
Cooled RFAは標準薬物療法と比較して、仙腸関節痛の疼痛軽減・機能改善において有意に優れた効果を示した。6ヶ月の持続効果が確認された。
主要な知見
3ヶ月時点でNRS -3.1（Cooled RFA）vs -0.8（標準療法）
6ヶ月時点で72%が50%以上の疼痛軽減を維持
機能改善（ODI）でも有意差あり
Dr.Pain のコメント
SIJ痛に対するCooled RFAのRCTエビデンスが出てきた。72%の患者が6ヶ月後も50%以上の疼痛軽減を維持するというのは、臨床的に非常に意義深い結果だ。
臨床的示唆
仙腸関節痛の確定診断後、薬物療法が不十分な場合はCooled RFAを早期に検討することが推奨される。
アブストラクト（原文）
This randomized controlled trial compared cooled radiofrequency ablation (CRFA) with standard medical management (SMM) for sacroiliac joint pain. 51 patients were randomized to CRFA or SMM. At 3 months, CRFA showed significantly greater pain reduction (NRS -3.1 vs -0.8, p<0.001) and functional improvement. At 6 months, 72% of CRFA patients maintained ≥50% pain relief compared to 12% in SMM group.
MeSH TERMS
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