成人の急性・慢性疼痛に対するTENSの有効性と安全性:381研究のシステマティックレビューとメタアナリシス
Efficacy and safety of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for acute and chronic pain in adults: a systematic review and meta-analysis of 381 studies
JOURNAL
BMJ Open
BMJ Open
YEAR
2022
Vol.12 No.2
IMPACT FACTOR
3.4
ジャーナル IF
CITATIONS
298
被引用数
AUTHORS
Gibson W, Wand BM, Meads C, Catley MJ, O'Connell NE
主要な知見
TENSは偽TENS・無治療と比較して有意な疼痛軽減効果
急性・慢性疼痛の両方で一貫した効果
381研究・24,532名という最大規模のTENSメタアナリシス
副作用は皮膚刺激のみで安全性が高い
Dr.Pain のコメント
381研究という前代未聞の規模のTENSメタアナリシスだ。TENSは「古い機器」というイメージがあるかもしれないが、このエビデンスは侮れない。SMD -0.96という効果量は、多くの薬物療法に匹敵する。そして何より副作用が皮膚刺激のみという安全性は、薬物療法のリスクを考えると大きなアドバンテージだ。ゲートコントロール理論に基づくTENSの機序は今も有効であり、自宅での使用も可能な点が慢性疼痛管理に適している。
臨床的示唆
TENSは急性・慢性疼痛の補助療法として積極的に活用すべきである。安全性が高く、自宅での使用も可能なため、患者の自己管理ツールとして有用。薬物療法との組み合わせ、または薬物療法が困難な患者への代替として推奨できる。
アブストラクト(原文)
Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is widely used for pain management. This systematic review and meta-analysis included 381 studies with 24,532 participants. TENS showed significant pain reduction compared to sham TENS (SMD -0.96, 95% CI -1.14 to -0.78) and no treatment (SMD -1.51). Effects were consistent across acute and chronic pain conditions. Adverse events were rare and mild, primarily skin irritation.
MeSH TERMS
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